Ich bescheinige und bestätige die Richtigkeit und
Wahrhaftigkeit aller oben genannten Angaben. Ich nehme zur Kenntnis, dass der
Versicherer im Falle ungenauer und/oder falscher Angaben berechtigt ist,
zusätzliche Informationen zu verlangen, um die Schadensprüfung fortzusetzen,
und dass er berechtigt ist, den Versicherungsschutz und die Entschädigung
abzulehnen, wenn diese Angaben nicht eindeutig sind oder einen möglichen
Betrugsverdacht erkennen lassen.